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【重返病房的退休醫生】退休一年后，代中全再次回到了醫院的臨床一線。

去年12月初新冠疫情防控政策調整后，感染人數迅速上升。作為四川省遂寧市中心醫院呼吸科原主任，代中全雖已退休，但他仍能感受到疫情的嚴峻。

(相關資料圖)

蜂擁而至的病人，讓呼吸科醫生應接不暇。為收治更多呼吸疾病患者，遂寧市中心醫院同時啟動其他科室收治，但仍出現病床短缺的情況。為解決病人收治問題，醫院先后釋放了千余張床位，但接踵而來的醫護力量短缺問題更讓人頭疼。代中全回憶，“醫院當時特別缺感染科和呼吸科的醫生。”

1983年大學畢業后，代中全先后在遂寧市中心醫院感染科和呼吸科工作，2021年10月，從遂寧市中心醫院退休后又被醫院返聘，從事醫學教學兼體檢中心健康咨詢工作。當得知醫院醫護力量短缺后，既有傳染病專業也有呼吸道疾病專業背景的代中全，在感染新冠身體還未痊愈的情況下，決定加入臨床一線。

重回一線

防疫“新十條”實施后，短時間內新冠病人如潮水般涌入了醫院。

“這個病的傳染性真的非常強。”12月中旬，代中全和妻子都感染了新冠，在重慶的女兒一家四口也未能幸免。“我和愛人的情況都比較嚴重，而我所在的體檢科醫護人員基本都被感染了，當時我就意識到醫院的形勢肯定會很緊張。”代中全說。

“因為一直和呼吸科醫生有聯系，當時呼吸科床位非常緊張，病人都被收治到了外科，再后來全院各個科室都開始收治呼吸疾病患者。”他回憶，即使全院都在收治病人，仍出現了病床不夠用的情況。為了緩解“病床難題”，遂寧市中心醫院決定啟用分院遂寧市傳染病醫院（以下簡稱傳染病院區）的備用病房。備用病房有2個病區，共計100張床位。

啟用備用病房不難，難的是缺少專科醫生。“這個病本就是涉及呼吸道的傳染病，所以特別缺感染科和呼吸科的醫生。”代中全說，“當時傳染病院區的感染科只有兩位醫生，一位副主任，一位醫生，其他醫生都下去查房了。病房啟用后，需要12位住院醫生。醫院打算從胸外科、眼科、兒科、消化科、腫瘤科、體檢科、醫務科等科室抽調醫生支援。”

“想要成功啟用備用病房，僅靠1-2個專科醫生完全不夠。從其他科室抽調的年輕醫生80%都未從事呼吸與感染專業，也不了解新冠病毒。”代中全認為，當務之急是找到有豐富臨床經驗，有相關專業背景的醫生為年輕醫生把關。

代中全有豐富的臨床經驗，曾先后在遂寧市中心醫院感染科和呼吸科工作，做了24年的臨床醫生。他回憶，2020年初，武漢疫情暴發后，“全國各個醫院都在抽調人去抗疫一線，我和醫院黨委打了申請，希望也能去武漢支援，但醫院說我年紀太大，沒同意。”被勸退的代中全一直覺得遺憾，如今再度面對醫護人員短缺的情況，“我覺得我應該站出來。”

陽康后代中全咳嗽的癥狀一直沒有好轉，同是醫生的妻子擔心他到臨床一線后被再次感染。62歲的代中全不是不擔心，“我也可以不來參加這次的一線工作，但過不了心里那道坎。”比起保護自己，作為一名醫生的他本能想保護更多的人。

代中全記得，去年12月28日上午，他向院領導申請到傳染病院區的備用病房工作，“當時備用病房還在啟動中，醫院也在到處找人。”為了備用病房盡快啟用，代中全當天就去了現場。“老同志的職責是在病房啟動階段幫助科主任進行人員組織，分組，專業培訓，和科室專業救治設施的配置。”

他回憶，“當時病房里只有三個醫生，其他科室的醫生還沒到位，病房里最重要的氧氣瓶、心電監護設備也還沒到位。”設備不齊病房沒辦法收治病人，同一天醫院做了緊急采購。在大家共同努力下，去年12月28日下午備用病房成功啟用。此后4天時間里，100張床位很快住滿了感染新冠的病人。

為年輕醫生把關

重回臨床一線后，代中全主要的工作就是為年輕醫生把關。

“在新啟用的病房里，12個住院醫生大多都是從其他科室抽調的，且都沒有從事呼吸與傳染專業，所以沒有這方面的專業知識。”代中全介紹，加之收治的病人大多年紀較大，基礎病多，癥狀較重，這讓年輕醫生在治療過程中變得“忐忑”。

“當時有人提出，確立一個通用的治療方案，但被否定了。雖然都感染了新冠，但年紀較大的病人，基礎疾病是不一樣的，表現出的癥狀和嚴重程度也不一樣。”代中全認為，“治療原則可以一樣，但需要個體化治療。”個體化治療，無疑會增加診斷的難度，這就需要臨床經驗豐富的醫生做專業的把關。

代中全就是這位把關人。

早上8點到中午12點，是代中全的查房時間。“每天的工作就是查看新病人、重病人和疑難病人，給年輕醫生把診斷關，把治療關。避免誤診、漏診、誤治和漏治。”代中全每天都會去病房區，“住院醫生診斷不清楚的病人要看，治療有困難的病人要看。”

代中全的把關，讓年輕醫生工作起來更有底氣和信心。作為一名臨床經驗豐富的醫生，代中全的存在成了年輕醫生的定心丸。

“臨床經驗豐富的醫生，可以通過病人來判斷病情是否嚴重，預判病人會有什么危險，病情會向什么方向發展，臨床經驗不是年輕醫生短時間內能擁有的。”他告誡年輕醫生，“我們收治的病人年齡都很大，都存在不同程度的心，腦，腎等基礎疾病，一定要掌握好每天的輸液量和補液速度，避免誘發或加重心腎功能衰竭。同時要準確把握好重要藥物的劑量，不要犯把微克記成毫克、毫克記成克的錯誤。”

支持年輕醫生工作的同時，代中全亦明白年輕醫生的辛苦。“他們一方面要快速熟悉專業知識，另一方面還要應對大量繁復的工作。病房里病人的周轉也很快，有好轉后就會讓病人出院，后面接著就有新的病人進來了。”

重返崗位后，代中全感受到與年輕醫生的差距，“年紀大了應用電子產品的速度會更慢。”當然最重要的還有身體面對高強度工作后出現的不適，“現在身體不像年輕的時候，太勞累會影響睡眠，血壓也會升高。”

到病房查房期間，代中全的老花鏡也成為了他的困擾。“查房時我要看CT片，需要戴老花鏡。因為我是搞傳染的，所以特別注意防護。一邊查房一邊戴眼鏡極容易導致身體被污染。如果戴眼鏡前去洗手消毒，又會浪費很多時間。”代中全無法解決老花眼帶來的困擾，他明白隨著年齡的增長，這是身體衰老不可逆的表現。“現在只能瞇著眼睛看片，看不清的時候才會到辦公室洗手，戴上老花鏡再看。”

從醫40年，代中全始終能從為病人減輕痛苦的治療過程中，找到真實的快樂。他回憶，之前在體檢科曾遇到一位45歲的女病人，“她告訴我在她17歲的時候我救了她的命，如今20多年過去了，她還能認出我，我真的覺得很開心。”

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