一覺醒來突然發(fā)現(xiàn)雙下肢無法動彈、雙手無力；在21℃的空調(diào)間里卻依然感覺燥熱不安……這些看似和甲狀腺問題不沾邊的癥狀，恰恰可能預示你的甲狀腺出了問題！

近日，話題#熬夜熬的是甲狀腺壽命#又一次引起了不少人對甲狀腺的關注。記者采訪了南京醫(yī)科大學附屬逸夫醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師許琳，她表示，不僅僅是熬夜，甲狀腺作為人體非常重要的內(nèi)分泌腺，它的健康與否和不良作息、情緒、不當飲食等工作生活中的方方面面都息息相關，而甲狀腺激素分泌異常所表現(xiàn)出的臨床癥狀也可能是全身性的。

揚子晚報/紫牛新聞記者 許倩倩

(資料圖)

熬夜只是傷害甲狀腺的元兇之一

今年32歲的張先生前段時間有咽痛感，以為是扁桃體炎，便前往醫(yī)院的五官科就診，在經(jīng)過了一段時間的抗炎治療之后，癥狀總是反反復復不見好，嚴重的時候還出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，合并有頸痛。后在醫(yī)生的建議下來到許琳所在的內(nèi)分泌科，經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)，張先生其實患上了亞急性甲狀腺炎。“雖然癥狀相似，但是亞急性甲狀腺炎不同于一般的呼吸道細菌性感染，使用消炎藥并無太大效果，癥狀嚴重時，還需要用激素去對癥治療。”許琳回憶，張先生描述那段時間自己的生活狀態(tài)時，離不開工作壓力、頻繁熬夜、飲酒應酬等情況。

“首先，熬夜本身就是一種應激刺激，在這種狀態(tài)下，內(nèi)分泌系統(tǒng)就會分泌很多其他激素去維持體內(nèi)的代謝和熱量消耗，進而導致甲狀腺激素的紊亂，甲狀腺疾病也許‘不請自來’。”許琳解釋說，甲狀腺的健康受飲食習慣、生活作息、情緒、心態(tài)等影響都很大。不論是甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)等各種甲狀腺問題，最好的預防方式就是培養(yǎng)良好規(guī)律的生活方式，戒煙戒酒、合理飲食，同時，還要注意適當排解工作壓力、調(diào)試心情。

“當然，也不能忽視定期的甲狀腺體檢，包括甲狀腺超聲和功能檢測。特別是有甲狀腺疾病家族史的、經(jīng)常暴露在輻射工作環(huán)境中的、接受放射治療的人群等需要格外注意。妊娠女性建議進行甲狀腺功能檢查；備孕前，推薦女性篩查促甲狀腺激素（TSH）等相關指標。”許琳提醒，生活中如果發(fā)現(xiàn)脖頸粗大、摸到甲狀腺處有小鼓包異常、突然的頸痛等，也建議及時去醫(yī)院檢查，排除甲狀腺炎癥、甲狀腺結節(jié)等情況。

甲狀腺激素水平異常，全身器官都會受牽連

除了頸部的異常，更容易讓人忽視的是在心臟、神經(jīng)、血液、生長發(fā)育等方面出現(xiàn)的一些問題，也有可能是由于甲狀腺激素水平的紊亂而引起的。此前，網(wǎng)絡上有報道，一位30多歲的男子一覺醒來后上肢無力、下肢無法動彈，家人以為其突發(fā)中風便立即送往醫(yī)院就診，后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者是因為甲亢導致的低血鉀周期性麻痹。

“所謂甲亢性周期性麻痹，可以理解為甲狀腺激素水平過高，會促使鉀離子從細胞外向細胞內(nèi)轉移，或者由于甲亢高代謝時出汗多、大便次數(shù)增多等，使得鉀排出過多，誘發(fā)低血鉀的情況，患者往往表現(xiàn)為肢體無力或者癱瘓，是甲亢患者常見的神經(jīng)肌肉合并癥。”許琳告訴記者，甲狀腺激素對人體各方面代謝都會產(chǎn)生影響，激素的多少也會有一些相應的臨床表現(xiàn)，比如突然間的心慌、消瘦、手抖、無力、記憶力減退、毛發(fā)稀疏等，這些情況也建議進行進一步的甲狀腺功能檢測，排除有沒有甲亢或甲減。

“簡單來說，它首先是一個產(chǎn)熱的激素，可以提高我們的基礎代謝率。甲狀腺激素分泌過多或過少，也會影響人體對周圍氣溫的感知，過度怕冷或怕熱。”許琳補充說，此外，甲狀腺激素對生長發(fā)育也至關重要，尤其是神經(jīng)和骨骼的發(fā)育。如果在幼年出現(xiàn)甲減，甲狀腺激素水平不足，孩子的大腦、骨骼發(fā)育就會滯后于同齡人，導致身材矮小、智力低下，即我們所說的呆小癥。

“甲狀腺功能下降初期癥狀輕微且缺乏特異性，不易察覺，所以當身體出現(xiàn)上述疲乏、肌肉無力、脫發(fā)、易怒等情況時，需要引起注意。生活中注意避免過度勞累，適當攝入碘鹽，定期檢查甲功，保護甲狀腺的健康。”許琳說。

來源：揚子晚報

作者：許倩倩

責任編輯：馮崢

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