人民號(hào)
【資料圖】
在經(jīng)歷
“嗓子吞刀片、無(wú)麻醉開(kāi)顱……”
新冠“酷刑”后
體能大為下降
我們逐漸恢復(fù)后
應(yīng)該如何科學(xué)有效運(yùn)動(dòng)?
PART01
首先要明確有沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥
?有沒(méi)有潛在的心臟損傷
包括病毒性心肌炎。診斷為COVID-19后60%的患者表現(xiàn)出持續(xù)的心肌炎癥,中位時(shí)間為確診后71天。如確診為心肌炎,主張限制運(yùn)動(dòng)三至六個(gè)月。
?患病期間有沒(méi)有嚴(yán)重的癥狀
如胸痛、嚴(yán)重呼吸困難、心悸等癥狀或者心臟衰竭的征兆,或者暈厥。
?有沒(méi)有血栓栓塞并發(fā)癥
如肺栓塞也與COVID-19有關(guān)。
?嚴(yán)重的精神障礙
有研究發(fā)現(xiàn)COVID-19的潛在表現(xiàn)特征就是精神障礙,感染后的心理后遺癥包括創(chuàng)傷后壓力障礙、焦慮和抑郁。
PART02
可以開(kāi)始運(yùn)動(dòng)的時(shí)間
共識(shí)一致認(rèn)為,恢復(fù)鍛煉或體育活動(dòng)應(yīng)該在無(wú)癥狀期至少 7 天以后。
如果在運(yùn)動(dòng)時(shí),癥狀出現(xiàn)新進(jìn)展,包括咳嗽、氣促、心悸、發(fā)燒和嗅覺(jué)喪失等,表明需要停止運(yùn)動(dòng)。
PART03
應(yīng)分階段逐漸恢復(fù)體力活動(dòng)
推薦循序漸進(jìn)的、個(gè)性化的,基于主觀感覺(jué)的活動(dòng)。
建議使用分階段的方法來(lái)增加體力活動(dòng)水平。
階段1 - 2
? 從至少兩周的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開(kāi)始。
? 低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)是對(duì)運(yùn)動(dòng)的主觀感受為不太費(fèi)力至稍微費(fèi)點(diǎn)力。
? 活動(dòng)可能包括家務(wù)和園藝工作,輕柔的散步,平衡或瑜伽練習(xí),可以配合呼吸、拉伸和輕微的強(qiáng)化活動(dòng)。
? 建議花 7 天時(shí)間進(jìn)行極輕強(qiáng)度活動(dòng),包括柔韌性和呼吸練習(xí),然后再堅(jiān)持 7 天(第二階段)結(jié)合輕微強(qiáng)度活動(dòng),如步行和輕瑜伽,每天逐步增加 10-15 分鐘。
階段3 - 4
? 包括間歇 5 分鐘的兩次中等強(qiáng)度的活動(dòng),比如快走、上下樓梯、 慢跑、游泳或騎自行車(chē),中間間隔一段休息時(shí)間。運(yùn)動(dòng)時(shí)間逐步延長(zhǎng)。
? 第四階段可以進(jìn)行更復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)挑戰(zhàn)包括力量、平衡訓(xùn)練,如跑步卻帶著改變方向,側(cè)步等,但是不要感覺(jué)很辛苦。
?每個(gè)階段至少 7 天來(lái)預(yù)防訓(xùn)練負(fù)荷突然增加,也可以停留在自己覺(jué)得舒服的階段。
? 需要監(jiān)測(cè)在 1 小時(shí)內(nèi)是否有任何無(wú)法恢復(fù)的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)后和第二天是否出現(xiàn)異常呼吸困難、心率異常、過(guò)度疲勞或嗜睡,以及精神疾病等情況。如果出現(xiàn)這些情況,可以退回到早期的活動(dòng)階段并尋求醫(yī)療建議。
運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)、運(yùn)動(dòng)是良藥,把握好運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度、時(shí)間、種類(lèi)和頻率,科學(xué)地運(yùn)動(dòng),體能定能逐步恢復(fù)。
指導(dǎo)專家
許丹焰
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):冠心病、高血壓、心力衰竭、心臟康復(fù)、心律失常等的診治
門(mén)診時(shí)間:周一全天
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