北京日報客戶端 | 記者 孫樂琪 通訊員 江大紅
(資料圖片僅供參考)
暑期是兒童就醫高峰,兒童疾病診治、擇期手術、健康檢查等需求明顯上升。對國家兒童醫學中心北京兒童醫院來說,這也意味著在門急診量已處高位,且空間有限、人員有限、設備有限的情況下,有一場硬仗要打。
滿足需求
眼科一天接診近千人次
近日,北京兒童醫院眼科副主任施維的診室里,來自山東濰坊的家長帶著5歲女兒慕名而來。7時30分,施維開始出診,比開診時間提前30分鐘。她快速問診、檢查、看結果,抓住核心問題,一邊在病歷本上快速記下處方及醫囑要點,一邊跟患兒、家長溝通,叮囑“右眼遠視儲備沒了,千萬別看電視了”“近視加重,每天最好打一小時羽毛球”“小姑娘別害怕住院手術,你‘睡’20分鐘手術就完成了”……這一天的專家門診,施維看了100余位病人。
一到暑期,眼科是北京兒童醫院門診量增加最多的科室之一,日均門診量850到900人次,較暑期前增長一倍左右。施維說,科室在暑期前就開始部署,一是通過增加出診醫生、出診單元來增加號源,目前門診結束時間較平時晚一個多小時。二是優化流程,減少患者掛號次數,縮短等候時間。眼科有特殊性,相關檢查較多,我們要求醫生當日處理病人檢查結果,為驗光配鏡復診、角膜塑形鏡復查、急診復診、外傷術后換藥等患兒提供加號服務等。三是全科統籌規劃,護士站提前半小時上崗,驗光等檢查崗位動態管理,中午不休息。“大家犧牲休息時間,都在加班加點,保質保量,病人實在太多,我們盡全力!”施維表示。
“盡全力”滿足患者就醫需求,是北京兒童醫院全院上下共同奮戰的決心,也是醫護人員實實在在的付出。
優化布局
暑期工作日門急診量過萬
進入暑期后,兒童醫院門急診量環比增長約10%,7月10日至23日,每個工作日門急診量均都過萬,北京患兒超六成。其中,眼科、皮膚科、耳鼻咽喉頭頸外科、神經內科、骨科、內分泌遺傳代謝科、中醫科、泌尿外科等科室患兒較多。
地處北京西二環核心區,如何在門急診量已處于高位,且空間有限、人員有限、設備有限的情況下,狠挖潛力,接住并接好來自全國各地患兒更多的就醫需求?增加號源,讓孩子們掛上號是第一步。門診部主任李豫川表示,門診部分析了往年各科暑期門急診量數據變化,與增長明顯的熱門科室重點溝通。科主任積極響應醫院發出的狠挖潛力的倡議,表示可以協調醫生增加出診單元,但希望解決出診空間緊張問題。
這也成為門診團隊今年應對暑期就診高峰思考最多的問題,大家一次次頭腦風暴,尋找各種可能性。經過充分討論,大家認為將門診樓1層至8層的診室統一動態調整,可以最大限度利用空間資源。為應對門急診高峰而建立起來的“彈性潮汐式”排班制度,在此時發揮了大作用。
門診部護士長呂娟說,暑期的特點是,內科病人進入平穩期,專業病人量明顯上升。因此,醫院對醫療空間進行調整,壓縮內科診室數量,進一步優化外科診室布局,由此騰挪出的空間分配給門診量增加明顯的科室,比如眼科、皮膚科等。此外,醫院護理垂直管理制度運行多年,護理人員能夠勝任新增出診地點的診臺工作,無需額外增加護理人員,這也讓診室優化得以順暢進行。
此外,各臨床科室增加出診醫生、出診單元,每日放一個不限號專業,增加周末出診安排。如此一來,在正常白班門診的基礎上,周末門診、17時至22時30分的小夜門診及特需門診、21個專病門診、10個聯合門診、24小時急診、互聯網診療……一個多元的門急診體系得以構建,盡可能滿足全國兒童就醫需求。與2019年相比,今年暑期號源同比增加20%。
調研發現,進入門診樓后,家長問得最多的就是掛取號在哪兒。醫院為此在門診一層大廳北側增加十余臺自助機,還在其他相應位置增加了報告打印機;增加巡班護士,實時分流患兒,及時為病情危重、行動不便患兒提供幫助。
除了門急診量,數據顯示,7月10日至23日,北京兒童醫院周均住院量超1500人次,環比增長約20%;每周手術量七八百,環比增長超30%。以泌尿外科為例,在確保醫療質量的前提下,全科人員努力增加病床周轉率,充分利用日間手術,“可以說是將手術室用到極致”。
全員配合
DR-X線檢查量翻了兩倍多
隨著患兒量的上升,檢查檢驗等醫技、輔助科室同樣面臨著更大的壓力。圍繞臨床工作,全院上下都快速地“轉”了起來。
“寶貝,別動呀,馬上好了”,7時45分,北京兒童醫院檢驗中心臨檢組團隊已經忙碌了一陣。通過每日對各區域各班次末梢采血量的統計,對各區域檢驗窗口、人員做出及時調整,動態管理,滿足患者采血需求。此外,醫院還通過增加靜脈采血排號機數量、延長收標本時間,縮短檢驗報告時間等方式提升服務供給。
暑期前兩周,門診樓二層影像中心DR-X線檢查量翻了兩倍多。副主任技師劉道永說,“按醫院安排,大家都行動起來了,病人有多少做多少,啥時候做完啥時候下班。”
超聲科也通過優化診療流程、靈活安排各診室人手、增加周末值班人數等方式盡可能讓患兒當天就能做上超聲檢查,其他檢查檢驗科室均全力以赴縮短患兒等候及出結果時間。
服務信息
北京兒童醫院暑期就診提醒
提前預約掛號。醫院實施“非急診掛號全面預約”,除急診外,無現場排隊掛號的窗口服務。家長可通過微信公眾號“北京兒童醫院服務號”、“北京兒童醫院”手機APP、北京114預約掛號平臺等方式預約7日內號源。
帶好相關材料。來院時,請攜帶醫保卡/電子憑證、兒童及監護人有效身份證件,梳理并帶好以往病歷資料。
檢查時間提前。抽血、心電圖、CT、磁共振等檢查檢驗時間提前至7時30分,超聲科提前至7時,中午無休。
用好互聯網診療。互聯網診療足不出戶即可實現在線診療、在線開方(含自制劑)、藥品配送到家、在線開具檢查檢驗等服務。常見病、處于病程早期、病情相對穩定的慢性病患兒、復診患兒等,可考慮選擇互聯網診療。
溫馨提示
如有疑問可撥打010-59612345服務熱線,或通過“在線客服”咨詢。“在線客服”咨詢方式:
微信公眾號:打開“北京兒童醫院服務號”,依次點擊“醫療服務”—“個人中心”—“北京兒童醫院”—“在線客服”。
APP:打開“北京兒童醫院”,依次點擊“個人”—“客服中心”—“咨詢客服”。
官網:打開“北京兒童醫院”官網,左下角點擊“在線咨詢”,即可進入咨詢。
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