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北京市、天津市、河北省三地參保人無(wú)需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，即可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇的新政策已實(shí)行近三個(gè)月。那么在其他地區(qū)就醫(yī)，北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員如何辦理異地就醫(yī)備案，如何報(bào)銷？近日，北京市醫(yī)保局集中解答異地就醫(yī)熱點(diǎn)問(wèn)題。

市醫(yī)保局介紹，本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)，應(yīng)遵循“先備案，選統(tǒng)籌區(qū)，并持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡就醫(yī)”的流程。備案手續(xù)可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序或參保區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下多種途徑，以登記本人信息、簽署個(gè)人承諾書的方式進(jìn)行辦理。備案成功的參保人員，在本人備案成功的異地統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)已開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥等，可持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡直接結(jié)算費(fèi)用。

本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員跨省異地就醫(yī)時(shí)，普通門診、住院就醫(yī)不需要選定點(diǎn)醫(yī)院。門診特殊病就醫(yī)需按規(guī)定辦理資格認(rèn)定或登記（備案）手續(xù)選擇定點(diǎn)醫(yī)院。此外，辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，在本人備案成功的異地統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的已開通直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的住院、普通門（急）診醫(yī)療費(fèi)用，可以直接結(jié)算、實(shí)時(shí)報(bào)銷。同時(shí)，參保人員在本人選定的異地已開通門診特殊病直接結(jié)算業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的門診特殊病相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，可以直接結(jié)算、實(shí)時(shí)報(bào)銷。

本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員辦理跨省異地就醫(yī)備案時(shí)，可根據(jù)實(shí)際需要自行選定備案有效期限，備案生效日期和備案截止日期以系統(tǒng)登記日期為準(zhǔn)。參保人員辦理異地就醫(yī)備案后，原選定的本市個(gè)人定點(diǎn)醫(yī)院保持不變，可在本市和就醫(yī)地雙向享受醫(yī)保就醫(yī)待遇。此外，本市所有定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院、定點(diǎn)專科醫(yī)院、定點(diǎn)A類醫(yī)院、定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為參保人員共同的定點(diǎn)醫(yī)院，無(wú)需選擇，可按規(guī)定就醫(yī)。

市醫(yī)保局提醒，如果參保人員在外地因急診搶救就醫(yī)，未能提前辦理異地就醫(yī)備案，視同已備案，并允許參保人員直接結(jié)算相關(guān)門診、住院醫(yī)療費(fèi)用。

來(lái)源 北京日?qǐng)?bào)客戶端 | 實(shí)習(xí)記者 柴嶸

編輯 胡德成

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